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警惕儿童中成药使用误区
日常生活中,一旦孩子生病,家长用药最看重两点:疗效和安全。由于存在一定误解,中成药无缘无故被贴上了“疗效差”“不安全”的标签。
这让王有鹏感到非常无奈:“在老百姓心中,方剂可能更准确一些。但汤剂也有弱点,服用不方便,携带不方便,挂不到号就开不到方。如果家长能掌握一个有效的中成药,就能解决很大问题。”
“中医讲究通过药物偏性解决疾病的偏性,把握起来是比较难的,把握不好就会有副作用。”王有鹏表示,西药副作用非常清晰,比如对肝脏的损害性等。中成药的副作用则不清晰,一是因人而异,二是用多长时间产生副作用有待进一步研究。
中成药的“不受待见”还体现在它往往被家长当成一种辅助药,对此,王有鹏大呼“浪费”。“如果把一个好用的中成药当作可有可无、可用可不用的药,就理解错了。”此外,中成药还存在热门病同类药物品种过多,而冷门病没有药的窘况,为临床用药增添了障碍。
在儿童中成药领域,我国仍缺乏专门的用药指南。“《中华人民共和国药典》中有一个儿童中成药的用药须知,但是它的范围不是很全。”王有鹏说,他们正在梳理专门的指导意见,仍在进一步完善当中。
什么是中成药,中成药是什么意思?
中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,为了预防及治疗疾病的需要,按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品,是经国家药品监督管理部门批准的商品化的一类中药制剂。因此,作为供临床应用的中成药,不但要具备相应的药名、用法用量、规格和特定的质量标准及检验方法,而且要有确切的疗效,明确的适用范围、应用禁忌与注意事项。
中成药的命名方式基本沿袭了传统方剂的命名法,即每种中药材,中药饮片及中药提取物职称的中成药命名,都由体现方药特征与表示剂型的两部分组成。由于中成药的历史悠久,方药特征多种多样,复杂繁多,制方命名的人则往往从各自的角度出发,因而中成药的命名方式是多元的。
1、以方剂的来源命名根据处方原再书籍命名,可知其来源出处,如局方牛黄清心丸(《源于太平惠民和剂局方》),金匮肾气丸(源于张仲景《金匮要略》)。
2、以处方组成命名以组成药物味数命名,如六味地黄丸由地黄为主的六位药物组成,二冬膏由天门冬和麦冬二药组成,处方简单,则直书组成药物,如磁朱丸,板蓝根颗粒、银黄口服液等;以主药名称命名,如良附丸、参芪丸、丁桂散等、以组成药物配比命名。如六一散,有滑石6份、甘草1份组成。
3、以中成药的功效命名如理中丸指其有调理中焦之功。养血安神糖浆指其有养血安神之效。
4、以处方组成和功效命名取主药和功效同用,如银翘解毒片以金银花、连翘为主要,具有散风解表之功;艾附暖宫丸以艾叶、香附为主药,有暖胞宫作用。
5、以中成药的性状命名如云南白药为白色粉末;紫雪丹形如霜雪而色紫。
5、以所治疾病命名如白带丸、流感茶、风湿骨痛酒、小儿惊风散等,为方便临床使用及患者选择,大量新研制药多直接采用治疗病症命名。
6、以中成药的主要成分命名如绞股蓝总苷胶囊、绞股蓝总苷片等。
7、以炮制方法、服用方法、服用剂量命名服用剂量命名的如十滴水、九分散,是指一次服用的常用量,并提醒患者注意用量,常含有剧毒成分;炮制方法命名的如十灰散、九制大黄丸等。服用方法命名的如珠黄吹喉散、川芎茶调散等。
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